§12. Будова, функції та робота серця - відповіді

До змісту

Під час зупинки серця першою допомогою є непрямий масаж серця. Він виконується у вигляді ритмічних натискань на грудну клітку. У реанімації використовують дефібрилятор, що подає електричний розряд. Які особливості серцевого м’яза змушують серце битися знову під дією цих сильних подразників?

Серцевий м’яз може знову почати битися під дією сильних подразників, як-от непрямий масаж чи розряд дефібрилятора, завдяки своїм унікальним властивостям, зокрема збудливості та провідності.

Збудливість — це здатність серцевого м’яза відповідати скороченням на зовнішні подразники. Непрямий масаж є фізичним подразником, а розряд дефібрилятора — електричним.

Провідність — це властивість, яка дозволяє збудженню, що виникло в одній точці, поширитися по всьому серцю. Це забезпечує одночасне скорочення всіх м’язових клітин, що й змушує серце відновити свою роботу.

Отже, ці сильні подразники “перезапускають” серце, використовуючи його природну здатність реагувати на стимули та проводити електричні імпульси.

Робота в групі. Розгляньте кругову діаграму на мал. 12.4. Скільки часу триває один серцевий цикл? Скільки із цього часу серце відпочиває? Порахуйте, скільки років за все ваше життя серце працювало і скільки — відпочивало. Скільки працювали шлуночки? Передсердя?

Один повний серцевий цикл триває 0,8 секунди.

• Відпочинок серця: Загальний відпочинок серця (діастола) триває 0,4 секунди, що становить половину всього циклу.
• Робота та відпочинок за життя: Якщо припустити, що мені 14 років, то виходить, що моє серце працювало 7 років і стільки ж, 7 років, відпочивало.
• Робота шлуночків: Шлуночки працюють 0,3 секунди під час циклу. За 14 років це становить приблизно 5,25 років.
• Робота передсердь: Передсердя працюють 0,1 секунду під час циклу, що за 14 років складає приблизно 1,75 року.

Робота в групі. Розгляньте стовпчасту діаграму на с. 62, мал. 12.7. Який тиск є середньою нормою у вашому віці? Як змінюється тиск із віком? Поясніть, що таке верхній і нижній артеріальні тиски.

Середньою нормою артеріального тиску у моєму віці (13-14 років) є показники 109/73 мм рт. ст.

Згідно з діаграмою, артеріальний тиск поступово підвищується з віком. Наприклад, у 7-8 років нормальний тиск становить 98/66 мм рт. ст., а до 17-18 років він зростає до 120/80 мм рт. ст.

Верхній (систолічний) тиск — це тиск, який кров чинить на стінки артерій у момент максимального скорочення серця (систоли шлуночків).

Нижній (діастолічний) тиск — це тиск у артеріях у момент повного розслаблення серця (діастоли).

Самодослідження зміни ЧСС та артеріального тиску в нормі й під час навантаження

1. Результати вимірювання в стані спокою.

Мій артеріальний тиск у спокійному стані становить 109/73 мм рт. ст., а пульс — 75 ударів за хвилину. Ці показники відповідають нормі для мого віку, як показано на діаграмі в підручнику.

2. Результати вимірювання після фізичного навантаження.

Після виконання 20 присідань мої показники змінилися. Артеріальний тиск підвищився до 130/85 мм рт. ст., а пульс зріс до 110 ударів за хвилину.

3. Висновок.

Фізичне навантаження, таке як присідання, призводить до підвищення артеріального тиску та збільшення частоти серцевих скорочень (пульсу). Це необхідно тому, що під час активної роботи м’язам потрібно більше кисню та поживних речовин, які переносить кров. Щоб забезпечити їхню швидку доставку, серце починає працювати інтенсивніше: воно скорочується частіше, що підвищує пульс, і з більшою силою виштовхує кров, що збільшує тиск у судинах.

Відкритий мікрофон. Видатний український учений, кардіохірург Микола Амосов, який провів численні операції на серці та врятував тисячі життів, написав: «У більшості хвороб винні не природа, не суспільство, а лише сама людина. Найчастіше вона хворіє від ліні й жадібності, але іноді й від нерозумності». Чи згодні ви з його думкою? Як ви вважаєте, чи може людина хворіти від нерозумності або незнання?

Так, я згоден з думкою Миколи Амосова. Я вважаю, що людина справді може хворіти від “нерозумності” та “незнання”. Наприклад, нерозумно ігнорувати поради лікарів, палити, знаючи про шкоду для легень і серця, або вести малорухливий спосіб життя через лінь. Через незнання правил гігієни можна захворіти на інфекційні хвороби, а через незнання основ правильного харчування — отримати проблеми зі шлунком чи ожиріння. Тому дбати про своє здоров’я та здобувати знання про нього — це відповідальність кожної людини.

Запитання і завдання

1. Порахуйте, скільки часу працював упродовж життя міокард людини, якій виповнилося 70 років. Скільки серцевих циклів було зроблено?

За 70 років життя міокард людини працював приблизно 35 років. За цей час серце зробило близько 2,76 мільярда серцевих циклів. Розрахунок базується на середній тривалості серцевого циклу 0,8 секунди, з яких 0,4 секунди припадає на роботу (скорочення).

2. Коли збудження поширюється серцевим м’язом, у ньому виникають електричні струми, які реєструють за допомогою електрокардіографа. Розгляньте електрокардіограми, наведені нижче. Чим характеризуються різні порушення серцевого ритму?

Різні порушення серцевого ритму на електрокардіограмах характеризуються так :

• Тахікардія: Ритм прискорений, проміжки між зубцями на кардіограмі значно коротші, ніж у нормі.
• Брадикардія: Ритм сповільнений, проміжки між зубцями, навпаки, довші за норму.
• Аритмія: Ритм нерегулярний, проміжки між зубцями мають різну тривалість, що свідчить про хаотичні скорочення серця.

3. Обчисліть частоту серцевих скорочень за хвилину, якщо серцевий цикл становить 0,6 / 0,8 / 0,9 / 1,1 с. Яка тривалість серцевого циклу відповідає нормі, тахікардії (прискорене серцебиття) та брадикардії (сповільнене серцебиття)? За рахунок зміни тривалості якої з фаз серцевого циклу переважно прискорюється чи уповільнюється серцебиття? Чому тривала тахікардія — це серйозне порушення?

Частота серцевих скорочень (ЧСС) буде такою:

• При циклі 0,6 с: ЧСС = 100 уд/хв.
• При циклі 0,8 с: ЧСС = 75 уд/хв.
• При циклі 0,9 с: ЧСС = приблизно 67 уд/хв.
• При циклі 1,1 с: ЧСС = приблизно 55 уд/хв.

Відповідність станам:

• Норма: Цикл 0,8 с (75 уд/хв) відповідає нормі, оскільки для дорослої людини нормальний пульс становить 60-80 уд/хв.
• Тахікардія: Цикл 0,6 с (100 уд/хв) є проявом тахікардії (прискореного серцебиття).
• Брадикардія: Цикл 1,1 с (55 уд/хв) вказує на брадикардію (сповільнене серцебиття).

Серцебиття прискорюється чи уповільнюється переважно за рахунок зміни тривалості діастоли (фази розслаблення).

Тривала тахікардія є серйозним порушенням, тому що через надто короткий період розслаблення (діастоли) шлуночки не встигають наповнитися кров’ю. Це призводить до того, що з кожним ударом викидається менший об’єм крові, і органи, включно з самим серцем, недоотримують кисень та поживні речовини.